アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎について

1.どんな病気？

多くは生後3ヶ月から6ヶ月頃に，顔に湿疹ができ，その後良くなったり悪くなったりを繰り返します．大きくなると，自然に症状が軽くなったり，治ったりする場合もありますが，反対に全身に病変が拡大することもあります．家族にアトピー性皮膚炎，喘息，アレルギー性鼻炎，アレルギー性結膜炎の人がいる，もしくはハウスダストやダニなどにアレルギーのある場合がある人は，アトピー性皮膚炎になりやすいことがわかっています．

2.できやすい場所，症状は？

乳児：顔や頭にできやすく，じゅくじゅくしています．
学童：肘の内側，膝の外側にできやすく，乾燥して，掻き傷が見られます．耳切れや，眉の外側が少なくなることもあります．
青年期以降：乾燥が強くなり，皮膚が厚くなり，色素沈着がみられることもあります．

3.悪化の原因は？

ハウスダスト，ダニ，食事，動物などのアレルギー，汗の刺激，冬の乾燥，睡眠不足，疲れなどのストレスがあげられます．

4.内服薬と外用薬は？

内服：かゆみ止めにアレルギーを抑える薬を内服します．
外用：特に冬は保湿剤を頻回に外用し，ひどいところはステロイドや免疫抑制剤を外用します．

5.ステロイドの副作用は？

外用する場所，量，期間，強さを考えて使用しないと，皮膚が薄くなったり，血管がういてきたりなどの副作用があるので，医師の指導に従って外用しましょう．ステロイド内服の副作用（血糖値が上昇する，顔が丸くなる，骨が弱くなるなど）は，外用薬ではおこりません．

6.スキンケア

入浴，シャワーは毎日しましょう．体を洗うときは低刺激の石鹸で，手で洗いましょう．熱いお風呂や長湯は避けましょう．お風呂からでたら，保湿剤をすぐ外用しましょう．部屋は畳やカーペットはやめて，フローリングにし，こまめに掃除をしましょう．換気をまめに行ないましょう．爪は短く切り，かゆい時は冷やして（アイスノンや保冷剤）なるべくかかないようにしましょう．新しい服は一回洗濯してから着ましょう．素材はなるべく綿がよいでしょう．洗剤は少なめにして，できれば柔軟剤はやめましょう．

7.食事は？

特に3歳未満の乳幼児では，食事アレルギーが悪化の原因に関係することがあります．食事日記をつけて，アレルギーのある可能性があるものをみつけ，除いた場合に皮膚が良くなるか試してみましょう．血液検査でも食事アレルギーをみつける方法がありますが，検査は確実なものではなく，検査で陽性にでても食べて悪化しないものもあります．神経質になりすぎて，過度な食事制限をすると，子供の成長発育を遅らせてしまうので，気をつけましょう．

8.治るの？

大きくなるにしたがって，軽くなったり，治ったりする場合もあれば，症状が続く場合もあります．アレルギー体質を治すことは難しいですが，適切な治療，スキンケア，規則正しい生活などにより，皮膚の良い状態を保つことは可能です．