問診や乳房の視・触診の他に、マンモグラフィー、超音波検査、CT検査、MRI検査等を行なっておりますが、高性能の超音波機器の導入により、5 mm以下の小さな腫瘤の質的診断も可能となっており、これとマンモグラフィーを組み合わせて、しこりを触れない早期の非浸潤がんの診断も可能となっています。当院はマンモグラフィー検診施設 画像認定Ａ評価を受けた撮影機械で、検診マンモグラフィー撮影認定診療放射線技師が撮影を行い、検診マンモグラフィー読影認定医師による読影を行っています。超音波検査に関しても乳腺超音波の超音波医学会認定検査技師と超音波専門医が行っており、精度の高い検査を行っています。さらにこれらの検査技師はすべて女性なので、安心して検査を受けていただくことができます。
|
| マンモグラフィー |
乳房のレントゲン撮影による検査です。専用のＸ線撮影装置を用いて乳房を圧迫して、上下や左右方向から撮影します。乳房を圧迫すると多かれ少なかれ痛みを感じますが、撮影時間は短時間です。良いマンモグラフィーを撮影するためには乳房を圧迫することがとても重要です。閉経前の方では月経後の乳腺の柔らかい時期に検査を受けると苦痛が少なくてすみます。この検査では乳房全体を一度に見ることができ、また病気のサインである微小石灰化の描出能が高く、乳がんの早期発見に大変役立ちます。
|
| 超音波検査 |
超音波を体内に発信して行う検査法です。乳房のほかにもいろいろな臓器で行われています。マンモグラフィーでは見つけにくい若年者の乳腺内のしこりの描出に優れています。５ｍｍ以下の小さなしこりも見つけることができます。痛みや放射線の被爆がなく、しこりの鑑別診断に大変優れた検査です。超音波検査下にしこりを見ながらその一部を採取して、確定診断のための病理検査を行うこともできます。
|
| 病理検査 |
しこりの一部を採取して顕微鏡で観察するのが病理検査で、その結果として得られるのが病理診断です。がんか否かを決めるのにもっとも重要な検査です。手術前に行う病理診断は細胞診と組織診に大別されます。細胞診は細い針（採血の時に使われる針よりも細い針です）を刺したり、乳汁などの分泌物を採取するだけで簡単に行えますが、判定が難しいために組織診と比べて精度が劣ります。一方、組織診では少し太めの針を刺したり、外科手術によってしこりを摘出して診断を行います。当院では太めの針を刺して組織をとる方法（針生検）がほとんどですが、病変がしっかり採取されていれば、ほぼ１００％診断が確定できます。これでもしこりの性質の判断がむずかしい時だけ、しこりを摘出する方法（開放生検）を行なうようにしています。まずは身体に優しい検査から。（お財布にも優しい！！）組織診は、がんか否かの診断だけでなく、がんの性質や広がりの状況を予測できるため、手術を行うときの術式選択の重要な判断材料になります。
一般に病理診断が必要になるのは、視・触診や画像診断で異常があり、これらだけでは確定診断が得られない場合で、特にがんが疑われるときですが、良性の病変で様子をみても大丈夫という確認のために行うこともあります。
以上の検査の他に、乳がんの広がりや転移について調べる検査があります。がんの広がりが超音波検査やマンモグラフィーだけではわかりにくいときにはMRI検査を行なうことがあります。がんによってどの臓器に転移しやすいかは異なるのですが、乳がんは肺・肝臓・骨・脳などに転移することの多いがんです。肺や肝臓への転移は胸部のレントゲン検査や腹部の超音波検査で調べることができますが、造影CT検査で肺と肝臓を一度に調べることもあります。また骨の転移の検査にはMRI検査や骨シンチグラフィーがあります。脳への転移は造影CT検査、MRI検査で調べることができます。
|
乳腺科